根管治療(根幹・歯内)|さくら歯科医院|自由が丘・都立大学・目黒・八雲の歯医者。

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可能な限り再発を防止する精密根管治療

「他の医院で何回も根管治療しているのに、いつまでたっても治らなかった」という声をよく聞きます。これはなぜなのでしょうか?

院長

私はこう考えます。

他の治療と比べ根管治療は細かい作業が多くを占めるため煩わしく、かつ、治療時間に対する診療報酬(保険点数)の低さなどにより、理想的な根管治療が行われていないため。

当院ではこのような条件下でも決して妥協しない精密根管治療を行っています。

「歯を残す」ためには根管治療は大切な治療となります。歯医者は歯を抜くところ、削るところでもありますが、「歯を守るところ」でもあります。

患者様の大切な歯。決して妥協はできません。

次節からは当院で行っている根管治療の特徴をご紹介させて頂きます。

当院が行う、精密根管治療のご紹介

特徴1高倍率ルーペを活用し「見える化」した治療

虫歯が進行すると、歯の神経(歯髄)まで達します。
こうなってしまうと虫歯菌に感染した神経を取り除き、根管(神経が入っている管)を綺麗に清掃してからかぶせ物をする治療を行います。

一見簡単な処置のように思えますが、「根管を綺麗に清掃する作業」は非常に困難を極めます。なぜなら、根管は非常に複雑に入り組んでおり、完璧に清掃を行わなければ、「痛み」「腫れ」などの原因となり、「根尖病巣」という病気にもなるためです。
下の黒い部分が神経の入っている管です。非常に複雑な構造をしているのがわかると思います。そのため、根っこの本数や形態にもよりますが、治療は、数回かかってしまいます。

根尖病巣

今までの治療では、「肉眼」で根管治療が行われることが多くありました。 少し考えればわかると思いますが、「肉眼」ではこの細かい部分をすべて確認しながら完璧に作業することは不可能です。つまり、従来の根管治療とは「」や「経験」に頼った治療で、時には「再治療」そして「抜歯」の選択を迫られることも多々ありました。

下の画像が「肉眼」で見た状態と、「高倍率ルーペ」で見た状態の視野になります。 どちらの方が精度の高い治療ができるかは一目瞭然だと思います。

肉眼で見た写真
肉眼で見た写真
拡大ルーペで見た写真
拡大ルーペで見た写真

当院で高倍率ルーペを活用することによって、「抜歯」という最悪のシナリオを避けられる可能性が飛躍的に高まりました

当院で処置した症例をご紹介します。
他院で抜歯と言われてしまった歯でも抜歯せずに対処した症例も多数あります。
黒い影が出ている部分が問題の個所で(根尖病巣)、治療後はこの影がなくなっているのが見て取れると思います。

  • 治療前治療後
  • 治療前治療後

特徴2根管長測定器の利用

根管長測定器

根管治療の際には、治療用の器具を根管に差し入れる長さを決めるため、根管長測定器というものを使用します。当院では世界的にシェアが高く、多くの論文でも採用されている根管治療測定器を採用しています。

特徴3歯に優しいニッケルチタンファイルの利用

根管長測定器

根管治療では、細菌に侵された部分を除去するために、「ファイル」と呼ばれる器具を使用します。
当院では、従来のステンレススチールファイルと比べ、優れた柔軟性、専用機器での電動による、ムラなく効率的な治療を可能とするニッケルチタンファイルを治療に導入し、患者様の状態に合わせて使用しています。これにより、患者様の歯本来の形に合わせた、理想的な治療を目指すことが出来ます。

特徴4人体に害の少ない消毒剤の選択

根管治療では、上記でご紹介したファイルと呼ばれる、ステンレス製のヤスリのような器具で、根管内の汚れを削っていきます。

EDTA

ヤスリでものを削ると細かな削りカスが出るのと同様に、根管治療でもファイルで歯質を削る際にカスが出ます。このカスにはたくさんの菌が存在していますので除去しなければならないのですが、手用の器具では除去できませんので、当院では消毒剤を利用しています。この部分をしっかり除去しないと再治療になってしまう可能性が高まります。

この問題を解決するのが「EDTA」という薬剤です。専門的な話になりますので詳細は割愛させていただきますが、簡単にご説明をしますと、これらの薬剤は、ファイルで生じた削りカスを溶かし、消毒することで根管内をクリーンな状態にし、病気の再発を防ぐものです。当院では、これらの薬剤を用いて根管治療を行っております。

特徴5歯科専用レーザーを活用した歯根内の殺菌

歯科専用レーザー

根管内にレーザーを照射することにより、細菌の減少が期待できます。その他、治癒促進効果も期待できます。レーザーは治療の幅が広く、根管治療のほか、虫歯、歯周病治療、外科処置に活用していきます。

個別相談

当院では、患者様が抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんな事でも構いませんので、私達にお話しして頂けたらと思います。ご興味がある方は下記からお問い合わせください。

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